十和田市立中央病院

【当院整形外科が求められること】
　当科に求められることは，主に6つあると考えております。

• 四肢外傷などの救急患者様に対する適切な治療
• 脊椎、関節疾患などの変性疾患患者様に対する正確な診断・治療
• 当院で治療困難な方の適切な病院への紹介
• 局所の疾患だけでなく、患者様を全人的に診察し、最適な社会生活に戻って頂くサポートをすること
• 増加する高齢者疾患（骨粗鬆症性骨折、変形性関節症等）を予防・減少させるために、行政・診療所・施設との連携を促進させること
• 多職種を含めた医療スタッフとともに学会発表、研究会等の開催を行うことで、知識をUpdateし、当地域の患者様に常に新しい検査や診療を提供することです。

【当科対応疾患および治療について】
　上十三地区の中核病院として、外傷から変性疾患までさまざまな疾患に対応しております。 脊椎脊髄病指導医を含む常勤医3名の他、弘前大学整形外科の御協力を得て、関節疾患、骨軟部腫瘍の専門治療も行っております。
　脊椎脊髄疾患に対しては、頚椎から仙椎までの全脊椎にわたり外傷から変性疾患の手術を行っております。四肢外傷疾患に対しては、正確な診断と適切な治療法を提供できるようにしております。 また、常に新しい治療方法を提供できるように学会参加も積極的に行い、当科からも発表しております。また、先天性股関節脱臼検診も随時行っております。

【骨粗鬆症予防および治療について】
　十和田市の高齢化率は、2023年2月現在、約34.8%で（青森県平均34.4%、県国民健康保険団体連合会調べ）、 今後さらなる高齢者の増加に伴い、骨粗鬆症性骨折例が増加することが予想されます。さらに重症例や治療に難渋する例が現在も増加しています。
　当院では2018年より、骨粗鬆症マネージャー（薬剤師、看護師、理学療法士）、栄養士、医療クラークとともに、 骨粗鬆症外来を開始し、定期検査（骨密度、血液検査等）、薬物治療を行っております。 また、かかりつけ医や介護施設等に御協力を頂き、薬物治療の継続をして頂いております（骨粗鬆症リエゾンサービス）。 また、上十三地域の歯科の御協力も頂き、薬剤関連顎骨骨髄炎の予防を図っております。 2020年4月、当院の骨折リエゾンサービスの取り組みは、国際骨粗鬆症財団（IOF: International Osteoporosis Foundation）より、金メダルと認定されました。 今後も地域の皆様により良い医療を提供できるようにして参ります。

日本整形外科学会症例レジストリー（JOANR）について

• 整形外科で手術を受けられる患者さんへ
• 日本整形外科学会症例レジストリー（JOANR）登録データ削除申請書

臨床研究に関する情報公開（オプトアウト）について

臨床研究を実施する際は、文書もしくは口頭で説明し同意を得ますが、 患者様への侵襲や介入がない診療データの情報や余った検体のみを用いる研究については、 国が定めた指針に基づき、対象となる患者様から直接同意を得るとは限りません。 しかし、この場合は、あらかじめ研究内容の詳細を通知又は公開し、さらに可能な限り患者様が拒否できる機会を保証することが必要とされています。 このような手法を「オプトアウト」といいます。

研究のために患者様ご自身の診療データや検体が使用されることを望まない方や、 研究に関して知りたいことがある方は、各研究の担当者までお知らせください。 研究不参加を申し出られた場合でも、以後の診療において何ら不利益を受けることはありません。

当院でのオプトアウトを用いた臨床研究は下記の通りです。
部門・診療科：整形外科
研究名：大腿骨近位部骨折の手術症例の追跡調査
研究責任者：板橋　泰斗

領域	細目	2018年	2019年	2020年	2021年	2022年	2023年
脊椎	頚椎	21	24	25	17	13	21
	胸椎	6	16	10	8	10	6
	腰椎	80	77	77	50	51	39
	その他	21	0	0	0	5	1
外傷	上肢再接着	1	3	1	2	2	0
	上肢骨接合術	35	61	39	69	62	52
	上肢その他	40	60	21	41	23	25
	下肢骨接合術	81	91	53	105	104	108
	下肢その他	36	33	12	30	30	20
上肢	神経剥離、腱鞘切開	52	58	87	72	72	68
	人工関節	0	1	2	1	0	0
	その他	0	11	1	0	2	2
下肢	関節鏡	1	3	3	4	1	1
	人工関節	10	26	23	21	26	10
	その他	37	14	65	29	21	60
腫瘍	良性骨腫瘍	3	3	3	3	8	2
	良性軟部腫瘍	16	22	14	16	15	21
	悪性骨腫瘍	1	2	0	2	5	9
	悪性軟部腫瘍	0	0	1	0	1	3
	その他	2	0	4	4	3	1
計		443	505	441	474	454	449

診療科担当医情報

医師名	得意分野	所属学会	資格情報等
板橋　泰斗 ・ドクターインタビュー	脊椎外科 四肢外傷治療	日本整形外科学会 日本脊椎脊髄病学会 日本脊椎脊髄神経手術手技学会 日本脊髄障害医学会 日本腰痛学会 日本脊椎インストゥルメンテーション学会 MIST学会（最小侵襲脊椎治療学会） 日本骨粗鬆症学会 東日本整形災害外科学会 東北整形災害外科学会	弘前大学医学部臨床教授 日本専門医機構整形外科専門医 日本整形外科学会脊髄病医 日本脊椎脊髄病学会指導医 日本骨粗鬆症学会認定医 日本スポーツ協会公認スポーツドクター MIST学会評議員 Summer forum for practical spinal surgery（SFPSS）世話人 東北MIST研究会世話人 青森県脊椎脊椎病研究会世話人 青森県骨軟骨シンポジウム世話人 青森県骨粗鬆症研究会世話人 青森県ラグビーフットボール協会医務委員 身体障害者福祉法指定医 医学博士
岩崎　宏貴	整形外科外傷 手外科領域	日本整形外科学会 日本手外科学会 日本骨折治療学会 東日本整形災害外科学会 東北整形災害外科学会	日本整形外科学会専門医 身体障害者福祉法指定医 難病指定 小児慢性特定疾患病指定医 青森県緩和ケア研修会修了／義肢装具 がんのリハビリテーション研修修了 日本小児整形外科学会研修会修了 医師臨床研修指導医養成講習会 受講済 緩和ケア研修会修了
市沢　歩美 ・ドクターインタビュー	四肢外傷治療	日本整形外科学会 東日本整形外科学会 骨折治療学会 日本肘関節学会	緩和ケア研修会修了

• 股関節脱臼健診