十和田市立中央病院
〒034-0093
青森県十和田市西十二番町14番8号
TEL:0176-23-5121（代表）
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チーム医療
チーム医療とは、医療を受ける人の病状、人生観、生活スタイルに合わせた効率のよい安全な医療を提供するために、病院内の専門職（医師、看護師、薬剤師、検査技師、放射線技師、栄養士、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、臨床心理士など）や事務部門などがチームを組んで診療を行うシステムです。
十和田市立中央病院は、すべての診療分野でのチーム医療を推進するとともに、院長直属の専門チームが診療を支援します。
糖尿病ケアチーム
糖尿病は患者様自身が疾患について理解し、日々自己管理をしていかなければなりません。当チームは患者様が糖尿病でありながらも、より良い生活が送れるよう支援していきたいと考えています。
そのため、合併症の発症予防、進展の抑制のために、医師、看護師、薬剤師、管理栄養士、検査技師、理学療法士がそれぞれの専門性を活かした療養指導を行っています。
外来では、診療の待ち時間に医師と他職種が糖尿病についての講話を行っています。
また、糖尿病による足壊疽予防のため、フットケア外来で足のお手入れや処置を行っています。その他、糖尿病市民講座の開催や駒マラソンに参加し、積極的に啓発活動に取り組んでいます。
糖尿病ケアチーム通信
令和6年度
令和5年度
- 糖尿病ケアチーム通信第１０号
- 糖尿病ケアチーム通信第９号
- 糖尿病ケアチーム通信第８号
- 糖尿病ケアチーム通信第７号
- 糖尿病ケアチーム通信第６号
- 糖尿病ケアチーム通信第５号
- 糖尿病ケアチーム通信第４号
- 糖尿病ケアチーム通信第３号
- 糖尿病ケアチーム通信第２号
- 糖尿病ケアチーム通信第１号
研修会等について
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糖尿病市民講座のご案内
栄養サポートチーム［NST］
Nutrition Support Team(栄養サポートチーム)の頭文字をとり、NSTとも言います。
低栄養状態など特に栄養管理を必要とする患者に対して、質の保証された栄養サポートの提供を目的として活動をしています。
当院では医師、看護師、薬剤師、臨床検査技師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、管理栄養士、事務局がメンバーとして活動しています。
NSTカンファレンス
毎週木曜日に行っています。カンファレンス、ラウンド(回診)を行い、患者の情報を共有し、問題点について話し合います。
NST勉強会
２ヵ月に一度の割合で行っています。栄養療法における基本的な知識や新しい知識を共有し、病院及び地域全体のレベルアップのために企画・開催しています。病院からのお知らせの欄に案内を載せていますので、そこからお申し込みください。
NST専門療法士研修
当院では日本臨床栄養代謝学会より栄養サポートチーム専門療法士取得のための実地修練施設として認定を受けており、毎年４月～６月に臨床実施修練を実施しています。
ＮＳＴ専門療法士臨床実地修練の受け入れ要綱は、下記のリンクをご覧ください。
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研修会等について
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医療安全対策チーム
患者様に安心・安全な医療を提供することのほか、働く職員すべての人にも安全な環境を整えることを目的に多職種でチーム活動を実践しています。 主な活動としては病院内の整理整頓やマニュアル通り実施できているかなどを点検する「安全パトロール」、 医療事故防止・再発防止のための「安全カンファレンス」および医療安全研修会を月に1～2回実施し、医療の質の向上や職員の自己研鑽や知識向上に努めています。 医療安全は誰かがやってくれるものではなく、すべての医療従事者が患者様の安全を最優先に行動できること、医療を受ける患者様自身にも医療安全活動に参加していただきお互いに協力し安心・安全な医療の提供を目指しています。
研修会等について
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感染制御チーム［ICT］
感染制御チームは、医師・薬剤師・臨床検査技師・看護師、その他院内各部門の職員で構成され、病院内での感染症の発生・拡大を未然に防ぐことを目標に活動しています。
主な活動
- 感染症の発生状況を把握し、現場での必要な感染予防対策の実践を支援しています。
- 院内をラウンドし、感染対策の実施状況や、リネン、空調、水、廃棄物等のチェックをしています。
- 職業感染の予防に取り組んでいます。
- 感染対策研修会の開催、実践現場での指導など、職員教育を行っています。
- 地域の医療機関と連携し、地域での感染症まん延防止に取り組んでいます。
当院の感染対策の取り組み
抗菌薬適正使用支援チーム（AST）
抗菌薬適正使用支援チームは、医師・薬剤師・臨床検査技師・看護師を中心とした多職種で構成され、抗菌薬使用に際して、治療効果を最大に、副作用や耐性菌の出現などの有害事象を最小限にとどめ、早期に治療を完了することを目的に、抗菌薬療法の最適化に向けた支援を行っています。
主な活動
- 重症感染症や薬剤耐性菌感染症について、適切な検査が行われているか、適切な抗菌薬が適切な用法・用量で使用されているか、患者の状態は改善しているかなどをモニタリングし、必要に応じて主治医へフィードバックしています。
- 抗菌薬使用に関する相談を受けています。
- 治療開始時に有効な抗菌薬を選択できる様、アンチバイオグラムを作成し、毎年改訂しています。
緩和ケアチーム
十和田市立中央病院緩和ケアチームは、がんと診断された時から緩和ケアが提供されるよう、がん診療に携わる全ての医療従事者により、適切な緩和ケアが提供される体制を整備しています。患者さんの抱える身体的苦痛や精神的苦痛、社会的苦痛やご家族が抱える苦痛などにも、院内で一貫したスクリーニングを用いて評価しケアを行っています。
入院時には、緩和ケアチームの紹介と相談依頼のご案内をお配りし、患者さん・ご家族からの依頼にも対応できる体制を整えています。
さらに入院中だけでなく、外来・在宅など、どこにいても、患者さんとご家族が安心し、安楽に過ごすことができるように、専門性の高い多職種※１がチームで全人的ケア※２を提供しています。
その他のチーム活動として、院内および地域の医療従事者に対して、研修会・セミナー（緩和ケアセミナー、エンドオブライフ研修会など）を毎月開催するなど、がんに関する教育や啓発活動、地域連携にも力を入れています。
※１ ≪専門性の高い多職種とは≫
医師(身体症状緩和医・精神症状緩和医)・薬剤師・看護師・医療ソーシャルワーカー・理学療法士・作業療法士・がん相談員・管理栄養士・臨床心理士・放射線技師・リンパ浮腫治療セラピストなど
※2 ≪チームで提供できる全人的ケアとは≫
- (1)痛みなどの苦痛や身体症状の緩和。
- (2)心理社会的な苦痛・苦悩の緩和。（カウンセリングを含む）
- (3)社会的な問題への対応。(就労支援や公的支援制度を含む)
- (4)ご家族が抱える苦痛・苦悩への対応。
- (5)治療や治療方法、療養場所などの情報提供と意思決定支援。
緩和医療外来
がん診療連携拠点病院として、緩和ケアチームによる外来での専門的な緩和ケアが提供できる体制を整備しています。
研修会等について
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呼吸ケアチーム
当チームは平成22年10月に発足しました。
主な活動
- 人工呼吸器装着後48時間～1ヶ月以内の患者に対してのケア計画･評価
(1) 人工呼吸器装着に関する合併症の予防
(2) 人工呼吸器装着からの早期離脱のためのケア
(3) 呼吸リハビリテーション
(4) 人工呼吸器装着中の安全管理 - チーム主催の研修会開催
・ Ｈ28年6月・・・「酸素療法」
・ Ｈ28年7月・・・「気道管理」
・ Ｈ28年9月・・・「ベッドサイドでできる呼吸理学療法」 - チーム主催の事例発表会の開催
- 毎月第2水曜日・・・チームカンファレンス
- チーム介入依頼のある患者さんの回診
- チーム通信の発行
人工呼吸器装着患者だけでなく、呼吸ケア全般の相談も行っています。
これからも知識と技術の向上に努め、呼吸管理の質の向上を目指して参ります。
褥瘡対策チーム
褥瘡対策チームは、外科・整形外科・皮膚科・総合内科の各専門分野の医師と皮膚・排泄ケア認定看護師、薬剤師、管理栄養士、理学療法士、臨床検査技師の多職種とチームの要となる各部署のリンクナースで構成され、 安全な医療の提供といつまでも健やかな皮膚を保つため褥瘡の発生予防に努めております。
また、ＮＳＴなどの院内の各チームや地域の医療機関、他職種と連携しながら活動しており、すでに褥瘡がある場合には早期治癒の促進と再発防止に努めています。 さらに、医療機器の装着部位に生じる医療関連機器圧迫創傷や高齢者に起こりやすい皮膚裂傷（スキン・テア）など様々な皮膚障害の予防、対策に取り組んでいます。
活動内容
- 体圧分散マットレスの充実
院内では、体圧分散効果の標準マットレスを配置し、褥瘡発生リスクのある患者さんには、高機能エアマットレスと褥瘡対策用マットレスを状況に応じで選択できるようにしています。
- スキンケアの充実
健やかな皮膚を保つため予防的スキンケアの基本である皮膚の洗浄・清潔、保湿、保護に積極的に取り組んでいます。
- 褥瘡対策チームカンファレンスと褥瘡回診
患者さんの状態や褥瘡発生原因などを各職種により専門的に分析し、早期治癒や褥瘡予防を図るためのケアの検討や褥瘡回診を週1回実施しています。
- 褥瘡対策チーム研修会の開催
地域の褥瘡予防、褥瘡ケアの向上を図るために病院と地域一体の研修会を定期的に開催しています。
研修会等について
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コンチネンスケアチーム
コンチネンスとは、排泄が最適な状態にコントロールされていることを表す言葉です。
コンチネンスケアチームは、排尿や排便が最適な状態となるよう，適切な管理，サポートをおこなうためのチームです。
泌尿器医師、専任看護師、理学療法士からなる排尿ケアチームによる排尿自立指導や尿道カテーテル挿入患者様の感染対策、失禁に関連する皮膚炎の予防、対策にも取り組んでいます。
院内でのコンチネンスケアの充実を図り，地域のコンチネンスケア普及，発展を目指していきます。
主な活動
- 週1回の排尿ケアチームカンファレンス、ラウンドの実施
- 超音波残尿測定専用機の使用演習
- 院内統一おむつマイスターの育成
- 病棟看護師のおむつ装着技術のチェックと指導
- チーム主催研修会の開催
- CST通信の発行
口腔ケア・嚥下リハビリチーム
口腔ケア・嚥下リハビリチームは、患者さんの口腔・嚥下機能の維持・回復・増進を図り、患者さんに合わせた食事や栄養スタイルを確立することを目的に活動しています。
毎月1回カンファレンスを開催し、勉強会にて口腔ケアの実際の方法や間接嚥下訓練の知識を深め、症例検討を通してその症例の症状に応じた口腔ケアや嚥下訓練をチームで検討し、医療ケアや質の改善に努めています。
また、入院患者さんの口腔内トラブル予防のため十和田市内の歯科医と連携し、毎日のケアに取り組んでいます。毎週金曜日の歯科ラウンドでは入院患者さんにアドバイスをいただき、必要時には往診に来ていただいております。また、歯ッピー手帳の活用により退院後も継続したケアが受けられるようにしています。
「一人でも多くの患者さんが食べる喜びを感じられること」が私たちの目標です。
研修会等について
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骨粗鬆症リエゾンチーム
骨粗鬆症リエゾンサービスチーム（以下OLSチーム）は2016年に結成されました。
医師の他、骨粗鬆症マネージャーの資格を有する薬剤師、看護師、理学療法士と、栄養士、医療クラークなど多職種で構成されています。
大腿骨付近部骨折や椎体骨骨折をはじめとした骨粗鬆症性骨折患者に対し、チームによる骨粗鬆症治療を開始し、継続してフォローを行っています。
2018年からは骨粗鬆症外来を開設し、二次骨折予防だけではなく一時骨折予防にも取り組んでいます。
急速な高齢化に伴い、骨粗鬆症の患者が年々増加しつつあり社会的にも重要な課題となっています。
骨折による寝たきりの方が増えないように、チーム一丸となって努力していきたいと思います。
研修会等について
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国際骨粗鬆症財団のベストプラクティスフレームで金レベルと認定されました。
国際骨粗鬆症財団（IOF：International Osteoporosis Foundation）による骨折リエゾンサービスを通して二次骨折を防ぐ国際プログラムの病院認定において、 骨粗鬆症性による骨折の治療施設として当院が東北地方で初めてGold認定（金レベル）を受けました。
